Leczenie blizn potrądzikowych

Blizny potrądzikowe - dlaczego powstają?

Blizny potrądzikowe są zwykle powikłaniem stanu zapalnego przebiegającego w gruczołach łojowych skóry, do których zaliczamy grudki i krosty występujące w przebiegu trądziku. Duży stan zapalny i towarzyszący mu obrzęk lub manipulacja Pacjenta, który rozdrapuje lub wyciska zmianę, mogą spowodować pękniecie ściany gruczołu łojowego. Jeśli w ścianie gruczołu wystąpi głębokie pęknięcie, zainfekowana jego treść może wpływać na otaczającą tkankę, tworząc rozległe zmiany. Naturalne zdolności regeneracyjne skóry sprawiają, że wytwarzane są nowe włókna kolagenowe, które mają naprawić powstałe w tkankach uszkodzenia, ale mimo to bardzo często konsekwencją tych są powstające blizny.

Rodzaje blizn potrądzikowych

Istnieją dwa podstawowe rodzaje blizn potrądzikowych: zanikowe i przerostowe. Zdecydowana większość osób z bliznami potrądzikowymi ma blizny zanikowe, które powstają, kiedy w miejscu uszkodzenia tkanek skóry następuje utrata kolagenu, a na powierzchni skóry tworzą się charakterystyczne zagłębienia. Potrądzikowe blizny przerostowe występują znacznie rzadziej i są wynikiem sytuacji, w której w uszkodzonej zmianami trądzikowymi skórze w sposób zbyt intensywny przebiegają naturalne procesy naprawcze, a skóra produkuje zbyt dużą ilość kolagenu. Stała produkcja kolagenu nierzadko powoduje znaczny rozrost zmiany, która staje się wypukła i wykracza ponad powierzchnię skóry.

Tradycyjne metody leczenia blizn potrądzikowych zanikowych

Zabiegi mające na celu poprawę wyglądu i spłycenie blizn potrądzikowych zależą od stopnia ich nasilenia. W niektórych przypadkach peelingi chemiczne lub mikrodermabrazja mogą pomóc w poprawie wyglądu niewielkich blizn. W przypadku głębszych blizn zanikowych zastosować można kilka rodzajów leczenia, ale jedną z częściej zalecanych terapii jest tzw. resurfacing skóry, czyli odnawianie jej powierzchni skóry laserem CO2 techniką frakcyjną, która polega na wytworzenia mikrourazów w skórze, które gojąc się, dają efekt zregenerowanej, wygładzonej cery oraz spłycenia głębokości blizn. 

Zarówno peelingi, mikrodermabrazja, jak i laserowy resurfacing skóry są uważane za zabiegi skuteczne, często jednak wymagają wielu sesji, a okres gojenia po zabiegu zwykle trwa od 3 do 14 dni. Co więcej, w przypadku ciemnych fototypów skóry ryzyko niepożądanych skutków ubocznych, takich jak pojawienie się przebarwień pozapalnych (tzw. PIH), jest duże i często zmusza operatorów do stosowania zmniejszonych parametrów zabiegowych, które ograniczają potencjalne korzyści leczenia.

Laser Discovery Pico Plus - przełom w leczeniu blizn potrądzikowych

Nowe podejście terapeutyczne do leczenia blizn potrądzikowych oparte na frakcjonowanym laserze pikosekundowym DISCOVERY PICO PLUS staje się obecnie coraz bardziej powszechne ze względu na świetne wyniki kliniczne i wyjątkowo niskie ryzyko PIH.

Laser Discovery Pico Plus 1064 z głowicą frakcyjną skutecznie stymuluje powstawanie kolagenu i przebudowę skóry, których efektem jest spłycenie blizn, poprawa ich wyglądu oraz wygładzenie powierzchni skóry. Zabieg może być przeprowadzany na wszystkich typach zanikowych blizn potrądzikowych, czy to ice pick, rolling, box car czy mieszanych. Liczne badania pokazały, że Discovery Pico Plus działa dobrze na blizny, których nasilenie określane jest jako łagodne lub umiarkowane.

Procedura wymaga minimalnego przygotowania, a czas gojenia się skóry jest bardzo krótki. Laser discovery Pico Plus może być zastosowana w przypadku Pacjentów, u których lasery frakcyjne ablacyjne lub nieablacyjne wykazują mniejszą skuteczność w leczeniu blizn potrądzikowych.

Przebieg zabiegu leczenia blizn potrądzikowych zanikowych laserem Discovery Pico Plus

Każdy zabieg laserem Discovery Pico Plus poprzedzony jest wywiadem medycznym, w trakcie którego wyklucza się przeciwwskazania do jego wykonania. Przed zabiegiem stosuje się znieczulenie miejscowe lidokainą w kremie, którą nakłada się na czas od 30 do 50 minut. Każdy Pacjent podczas zabiegu leczenia blizn potrądzikowych głowicą frakcyjną 1064 nm otrzymuje około 2000 strzałów pokrywających skórę całej twarzy. Następnie wykonuje się  dwa przejścia lasera w miejscach, gdzie znajdują się blizny potrądzikowe. Oczekiwanym efektem wykonania dodatkowych przejść lasera jest uzyskanie punktowego krwawienia. Pełna procedura trwa zwykle około 15 minut.

Po zabiegu Pacjentom zaleca się  unikanie ekspozycji na słońce oraz stosowanie kremów z filtrem o szerokim spektrum na powierzchni całej twarzy. Okres gojenia skóry trwa od 3 do 8 dni, w zależności od poziomu używanej energii i liczby przejść laserem. Po zabiegu pojawia się rumień skóry, który ustępuje najczęściej po 24 godzinach, pozostawiając brązowawe strupki. Strupki te ulegają złuszczeniu w ciągu 3 do 4 dni.

Rekomenduje się wykonanie 6 zabiegów w odstępach 4-tygodniowych. Przebudowa blizny trwa jeszcze 6 miesięcy po wykonaniu ostatniego zabiegu. Aby zwiększyć skuteczność zabiegów dermatolog dr Marcin Zakrzewski zaleca stosowanie protokołu ZO Skin Health z retinolem.

Efekty zabiegu

Efektem zabiegu jest spłycenie blizn, poprawa ich wyglądu oraz wygładzenie powierzchni skóry. Po zabiegu Pacjenci zauważają również efekt w postaci zmniejszenia wielkości porów oraz zmniejszenia głębokości drobnych zmarszczek w okolicy okołooczodołowej. Dodatkowo  skóra twarzy jest rozjaśniona, a jej koloryt zostaje wyrównany.

Po przeprowadzonych zabiegach w Klinice Zakrzewscy Pacjenci nie zgłaszali niekorzystnych skutków ubocznych. Kilku Pacjentów skarżyło się na powolne ustępowanie wybroczyn podskórnych. Nie odnotowano natomiast wystąpienia zwiększonej wrażliwości skóry oraz pojawienia się przebarwień pozapalnych PIH.

Technologia działania lasera Discovery Pico Plus w procedurze leczenia blizn potrądzikowych

  • Rękojeść z układem mikrosoczewek frakcyjnych została wykorzystana do skoncentrowania energii lasera w małych punktach o średnicy około 200 mikrometrów. Wewnątrz każdej z tych punktów fluencja może osiągnąć bardzo wysokie dawki zdolne do wytworzenia wakuoli w naskórku i skórze właściwej, generowane przez fotoakustyczne oddziaływanie wiązki lasera pikosekundowego z naczyniami krwionośnymi, melaniną i kolagenem skórnym. Głowica Frax 1064 nm pokrywa około 5% skóry przy każdym strzale. Zapewnia średnią fluencję od 0,1 do 1,4 J / cm2.

  • Głowica Frax 1064 nm skupia mikrowiązki w skórze właściwej, minimalizując tym samym powstanie plazmy indukowanej laserem na powierzchni skóry. W przypadku głowicy Frax 1064 n  wakuolizacja zachodzi w naskórku i skórze właściwej. Wakuola w naskórku jest skorelowana z napływem wiązki lasera. Jednak indukowany laserem rozpad optyczny LIOB występuje tylko w skórze właściwej, a wakuole mają bardzo małe rozmiary. W przypadku każdej żywej tkanki zapadnięcie się wakuoli może nastąpić bezpośrednio po leczeniu z powodu rozpoczęcia procesu gojenia rany. Jednak charakterystyczne są widoczne zmiany polegające na rozpadzie starych włókien kolagenowych. Strukturalna zmiana we włóknie kolagenowym stymuluje następnie przebudowę macierzy zewnątrzkomórkowej tkanki łącznej, w wyniku czego wywołuje pożądany efekt przebudowy blizny.

Podsumowując, końcówka FRAX 1064 nm zastępuje większość ablacyjnych lub nieablacyjnych frakcjonowanych urządzeń stosowanych w leczeniu blizn potrądzikowych ze względu na świetne wyniki kliniczne, krótki czas gojenia i brak PIH.


Umów wizytę


Wyślij wiadomość
TOP